핵심 요약
오랜 틀니 사용으로 치조골 흡수와 저작 불편이 있는 경우, 정밀검사 후 전악 임플란트와 필요시 뼈이식을 포함한 보철 재건을 고려할 수 있습니다. 본문은 3D-CT 계획, 수면치료, 임시치아를 통한 교합 확인, 최종 보철까지의 단계적 과정을 다룬 사례입니다.
틀니를 오래 사용하다 보면
뼈가 서서히 녹아내린다는 사실,
혹시 알고 계신가요?
'치조골 흡수'라고 하는데요.
뼈가 줄어들수록 틀니가 흔들리고,
씹는 힘도 약해지고,
얼굴 아래쪽이 꺼져 보이는
변화도 생기게 됩니다.
오늘 소개해드릴 환자분은
바로 이 과정을
오랜 시간 겪어오신 분이었는데요.
서울훈훈한치과의 치료사례!
함께 살펴보시겠습니다.
소개해드릴 분은
틀니 사용 중 저작 기능이 크게 떨어졌고,
심미적으로도 불편함을
느끼고 계셨는데요.
이제는 임플란트로 바꾸고 싶다며
상담을 원하셨습니다.
체크전악 치료 전 확인할 점
전악 임플란트는 남은 치아 상태, 잇몸뼈 양, 전신질환, 복용약 등을 함께 확인해야 계획이 세워집니다. 특히 고령 환자는 치료 시간과 회복 부담까지 고려해 단계별 진행 여부를 상담하는 것이 좋습니다.
초진 시 구강 내 검진과
엑스레이 사진을 통해
정밀 분석을 시행하였는데요.
전악에 걸쳐
다수의 치아 결손이 확인되었고,
남아 있는 치아들도
보존이 어려운 상태였는데요.
틀니로 인한 골흡수 소견도
함께 관찰되었답니다.
환자분과 충분히 상담을 나눈 후,
전악 임플란트를 진행하기로 계획하였고
3D-CT 촬영을 통해
임플란트를 심을 위치 및 방향 등을
꼼꼼하게 체크하였습니다.
환자분과 보호자분께 설명드릴 때도
CT 사진에 치아 번호를 표기하며,
하나하나 꼼꼼하게 설명드렸답니다.
더불어 고령의 환자분께
전악에 걸쳐 임플란트를 진행하는 건
심리적으로도, 체력적으로도
상당한 부담이 되는데요.
전 치료 과정에
수면치료를 시행하여
부담감을 줄여드리고,
가능한 편안한 치료를 도와드렸답니다.
수면치료는 수면내시경과 같은 원리로,
수면 유도제를 통해
치료 중 편안하게 주무시는 상태에서
진행하는 방식인데요.
불안감과 불편함을 크게 줄일 수 있어
치과에 대한 두려움이 심하거나,
고령 환자분께 특히 유용하게 적용됩니다.
수면 유도제를 통해
치료 중 편안하게 주무시는 상태에서
진행하는 방식인데요.
불안감과 불편함을 크게 줄일 수 있어
치과에 대한 두려움이 심하거나,
고령 환자분께 특히 유용하게 적용됩니다.
수면치료 상태에서
발치를 진행했고,
이후 임플란트 식립과
필요한 부위엔 뼈이식도 함께 시행했습니다.
상악 9개, 하악 7개,
총 16개의 광진구치과를
식립하였고,
사전에 계획하였던대로
임플란트의 위치와 각도를 고려하여
성공적으로 수술을 마쳤습니다.
식립하고 약 2달간은
임시틀니를 제작하여
활용할 수 있도록 도와드렸고,
참고뼈이식이 필요한 경우
틀니를 오래 사용했거나 치아가 빠진 지 오래되면 임플란트를 지지할 뼈가 부족할 수 있습니다. 이때는 부위별 골 상태에 따라 뼈이식을 함께 하거나 식립 순서를 조정할 수 있습니다.
식립 후 약 두달이 지난 시점에서는
전체 임시치아 제작을 도와드렸습니다.
전체 임플란트 과정을 진행할땐
바로 최종 보철을 올리지 않고,
항상 전악 임시치아를 먼저 제작하여
명확한 교합위치를
잡는 과정을 거치고 있는데요.
명확한 교합위치를 잡기위해
'CR(중심위)'이라는
가장 안정적인 턱 위치를 유도하고,
'VD(수직고경)', 즉 위아래 턱 사이 높이를
설정하는 과정을 거쳤습니다.
이 과정이 충분히 안정되어야
최종 보철 제작 시
교합 오차를 줄일 수 있답니다.
특히 전악을 한 번에 재건하는 경우에는
이 단계를 꼼꼼하게
확인하는 것이 중요합니다 🙂
그리고 최종 보철이 제작되고 나서도
바로 최종 부착을 하지 않고,
우선은 임시로 부착하여
저작 시 불편함이 없는지
꼼꼼하게 체크를 진행했습니다.
그 다음 최종 부착을 통해
치료를 마무리 해드렸답니다.
발치, 식립, 최종 보철까지
단계별로 차근차근 도와드렸는데요.
최종 보철 후 환자분께서
편안하게 식사할 수 있다며
너무 만족해 하셨습니다. ^^
팁임시치아가 중요한 이유
전악 재건에서는 임시치아를 통해 씹는 높이와 턱 위치, 발음과 입술 지지감을 확인하는 과정이 중요합니다. 이 단계에서 불편한 점을 조정하면 최종 보철의 교합 오차를 줄이는 데 도움이 됩니다.
최종 치료 후 약 5개월 후 검진때도
이상없이 잘 사용하고 계시는 것을
확인하였답니다 🙂
앞으로도 정기적인 검진을 통해
광진구치과에 문제가 없는지
꼼꼼한 체크를 도와드리기로 했습니다!
💕 전 > 후 💕
2025.01.08 ㅡ> 2025.08.28
이렇게 전악 임플란트를 통해
편안한 식사를 도와드린
환자분의 사례를 소개해드렸습니다.
고령 및 전악 임플란트 사례를
여러가지 고려해야할 사항들이 많은데요.
고령 환자에서는
오랜 틀니 사용으로 인한
골흡수 정도를
먼저 정밀하게 파악해야 하고,
뼈이식과 식립을 어떤 순서로,
어느 범위에서 할지
종합적으로 계획해야 합니다.
또한 VD와 CR 설정은
전악 재건에서
가장 신경 써야 하는 부분인데요.
임시치아 단계에서
충분한 적응 기간을 거쳐야
최종 보철에서 교합 문제가 생기지 않는답니다.
본원에서는 진단부터 보철 완료까지
단계별로 모든 과정을
꼼꼼하게 진행하고 있으니
전악 임플란트를 고민하고 계신다면
서울훈훈한치과에서
편안하게 상담을 받아보시길 바랍니다 🙂
긴 글 읽어주셔서 감사드리며,
다음에 또 다른 케이스로 찾아뵙겠습니다!
* 모든 증례 사진은 의료법 제23조, 제 56조에 의거하여,
당사자의 동의하에 게시하였습니다.
* 치.료 사진은 모두 본.원에서 치.료한 환.자분의 사진입니다.
* 치.료 사진은 모두 동일인의 사진이며,
동일조건에서 촬영하였습니다.
* 개인의 차이에 따라 시.술 및 수술 후 부작용이 발생할 수 있으며,
의료진과 충분한 상.담을 받으시기 바랍니다.
당사자의 동의하에 게시하였습니다.
* 치.료 사진은 모두 본.원에서 치.료한 환.자분의 사진입니다.
* 치.료 사진은 모두 동일인의 사진이며,
동일조건에서 촬영하였습니다.
* 개인의 차이에 따라 시.술 및 수술 후 부작용이 발생할 수 있으며,
의료진과 충분한 상.담을 받으시기 바랍니다.
체크리스트
자주 묻는 질문
틀니를 오래 쓰면 왜 잇몸뼈가 줄어들 수 있나요?▾
치아가 빠진 부위는 씹는 자극이 줄어들면서 시간이 지나며 치조골이 흡수될 수 있습니다. 틀니가 잇몸을 누르거나 잘 맞지 않으면 불편감과 흔들림이 커질 수 있어 정기적인 점검이 필요합니다.
전악 임플란트는 어떤 경우에 고려하나요?▾
대부분의 치아가 없거나 남은 치아의 보존이 어려운 경우, 저작 기능과 보철 안정성을 위해 전악 임플란트를 검토할 수 있습니다. 다만 잇몸뼈 상태와 전신 건강에 따라 치료 범위와 방식은 달라집니다.
수면치료는 누구에게 도움이 될 수 있나요?▾
치과 치료에 대한 불안감이 크거나 장시간 치료가 부담되는 분에게 도움이 될 수 있습니다. 고령 환자라도 전신상태와 복용약 등을 확인한 뒤 적용 여부를 결정해야 합니다.
전악 임플란트에서 임시치아를 먼저 쓰는 이유는 무엇인가요?▾
임시치아는 최종 보철 전 씹는 높이, 턱 위치, 발음, 심미성을 확인하는 단계입니다. 충분한 적응과 조정을 거치면 최종 보철 제작 시 교합 문제를 줄이는 데 도움이 됩니다.
뼈이식은 반드시 필요한가요?▾
모든 경우에 필요한 것은 아니며, CT 검사에서 임플란트를 지지할 뼈가 부족하다고 판단될 때 고려합니다. 부위별 뼈의 양과 질, 식립 위치에 따라 이식 여부가 달라질 수 있습니다.
최종 보철 후에도 검진이 필요한가요?▾
임플란트는 자연치아처럼 충치는 생기지 않지만, 주변 잇몸에 염증이 생기거나 보철 나사가 느슨해질 수 있습니다. 정기검진과 위생관리를 통해 사용 상태를 확인하는 것이 중요합니다.
참고 및 의료 정보 안내
작성일: 2026년 7월 15일
* 모든 증례 사진은 의료법 제23조, 제 56조에 의거하여,
당사자의 동의하에 게시하였습니다.
당사자의 동의하에 게시하였습니다.
* 치료 사진은 모두 본원에서 치료한 환자분의 사진입니다.
* 치료 사진은 모두 동일인의 사진이며,
동일조건에서 촬영하였습니다.
* 개인의 차이에 따라 시술 및 수술 후 부작용이 발생할 수 있으며,
의료진과 충분한 상담을 받으시기 바랍니다.
